Het aantal ziekenhuizen met financiële problemen is gestegen: van twee in 2022 tot acht vorig jaar. Bijna de helft van de ziekenhuizen behaalde een resultaat van minder dan één procent van de omzet; ook dit was een verslechtering.

De financiële resultaten over het boekjaar 2023 zijn geen verrassing, zo laat BDO Accountants & Adviseurs weten op zijn website. ‘In het Integraal Zorgakkoord (IZA), dat in het najaar van 2022 is ondertekend door partijen uit de zorg, welzijn en ondersteuning, is de transformatie naar passende zorg de rode draad. Uitgangspunt is het realiseren van de juiste zorg op de juiste plek, samen met de patiënt en met een focus op gezondheid. Dit is niet zomaar geregeld en de resultaten zullen pas in de komende jaren zichtbaar worden. In de tussentijd bleven in 2023 ook structurele problemen als dalende operationele resultaten, oplopende investeringsachterstanden, verouderd vastgoed, stijgende kosten en het aanhoudende personeelstekort bestaan.’

Goede overgang bedreigd

Vincent Eversdijk is voorzitter van de branchegroep Zorg bij BDO Accountants & Adviseurs. Hij zegt: ‘Hoewel de achteruitgang begrijpelijk is gezien de huidige fase in de transformatie van de zorg, bedreigt het gebrek aan financieel perspectief voor de ziekenhuizen wel een goede overgang naar passende zorg.’

Modern werkgeverschap

BDO Accountants & Adviseurs doet vijf aanbevelingen. Eén daarvan: behoud personeel door modern werkgeverschap. De toelichting: ‘De focus ligt nog te vaak op de kosten en financiële risico’s van personeel niet in loondienst (PNIL) in plaats van op het ontwikkelen van strategisch HR-beleid en modern werkgeverschap dat medewerkers stimuleert om in ziekenhuizen te blijven werken.’

Meer financiële slagkracht

De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) vraagt politiek Den Haag om meer financiële slagkracht om de ziekenhuiszorg toegankelijk, betaalbaar en van hoge kwaliteit te houden. Belangrijk hierbij is dat passende zorg beter wordt beloond.

Voorzitter Ad Melkert zegt op de website van de NVZ: ‘Om het hoofd boven water te houden hebben ziekenhuizen geen ruimte meer om te investeren in de zorg van morgen. Dat is op lange termijn niet houdbaar, want dit gaat leiden tot een geleidelijke verslechtering van de zorginfrastructuur. Het is urgent dat we deze negatieve tendens op korte termijn keren. Anders loopt de zorg uiteindelijk vast.’

Meerjarige contracten

Hij vervolgt: ‘Ziekenhuizen zetten zich in voor het leveren van passende zorg voor de patiënt. De huidige zorgbekostiging sluit daarop nog niet aan en leidt tot financiële risico’s. Daardoor blijft er steeds minder ruimte over om te investeren in de toekomst. Daarnaast zien we dat geld voor ziekenhuiszorg op de plank blijft liggen bij zorgverzekeraars. Dat moet anders. Het is belangrijk dat ziekenhuizen weer financieel perspectief krijgen en weten waar ze aan toe zijn. Nodig zijn vaste budgetten voor acute zorg, meerjarige contracten en meer gelijkgestemde inkoop door zorgverzekeraars.’